“我的老母亲今年86岁了，在家不发烧也不咳嗽，我们起初还以为老人没感染新冠，今天她感觉一下子好难受，我们赶紧打120，送到医院经过检查，才得知老人是感染了新冠，拍CT胸片才知道老人的双肺都白了！”12月29日下午，在南充市高坪区人民医院的急诊病房内，家住高坪区白塔街道的李女士说。

　　放射科专家阅片

　　在病房内，躺在病床上的老人，一边在输液，一边正在用无创呼吸机进行呼吸。

　“健康人的肺部，通过CT扫描后，是黑色的，可这位老人送来后拍片显示双肺都已经白化，这样就导致她缺氧非常严重，只能用无创呼吸机来辅助老人的呼吸了！”南充市高坪区人民医院呼吸内科主任唐春蓉主任医师说，像这位老人一样，没高烧，不咳嗽，但最终出现严重肺部感染的情况，当前在医院里类似的病例不在少数。

　　唐主任提示，老年人感染新冠病毒后，对机体异常反应不明显，也许不会出现明显的发烧、咳嗽症状，但病毒却已经悄然在损害患者的肺部。因此，老人感染新冠后，家人一定要加强监测，重点关注老人体温、心率和血氧饱和度的变化。

　　唐主任介绍，正常情况下肺泡里边充满了空气，进行CT或者是X线检查时，它的影像表现应该是黑色区域。如果肺泡里出现炎症和感染有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充，射线就穿不透，在影像学的表现上就出现了白色区域，如果双肺出现相当大面积白色区域，就是大家说的“白肺”。

　　绝大多数阳性患者都是轻型或者普通型，表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部。因而，发展成白肺的可能性不大。

　　但是对于部分患者，特别是有严重基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这个时候做个肺部CT是必要的。

　“尽早诊断‘白肺’，更多的要靠预警。”唐主任说，目前根据新冠病毒感染的情况，建议高龄老人出现阳性症状后，及时到医院就诊。病毒性肺炎造成的“白肺”一般不会立刻形成，往往两三天之前就会有一些“信号”预警，大家一定要留意。比如血氧饱和度，心跳，脉搏等变化。(南充市高坪区人民医院 马世杰 /图文)