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2019年,一位70多岁的老大爷做了食管癌手术后不久,又被诊断出胃内有一个大小约8cmX5cm的巨大“石头”。如果开刀切除,二次开刀手术对老人而言风险高、创伤大、愈合难。多学科联合会诊后,南充市中心医院消化内科主任张涛在胃镜下采用dual刀成功为老人取出了胃石,老人很快康复出院。这便是世界首例dual刀碎石术治疗巨大胃石症。随后,该项创新技术在国外权威杂志《Digestive Endscopy》上发表(影响因子:4.774),得到国际认可。
后来,科室运用该技术在胃镜下成功取出胃石上百例,并经过多次临床实践研究改进了这一技术,大大缩短了胃石取出时间,减轻了患者痛苦,术后第二天即可出院。科室还将这项创新性发明技术成功申请了实用新型专利,成果发表在世界权威杂志《Endoscopy》上(影响因子:10.437 Q1区),再次获得国际认可。
这样的例子还有很多。近年来,科室创新性地开展了居于国际前列的消化道瘘内镜下封闭技术,居于省内先进、川东北前列的急诊内镜下止血术、内镜下黏膜剥除术、食管静脉曲张硬化治疗等技术;率先在川东北地区开展胃肠动力检查,填补该技术在川东北地区的空白;开展消化道早癌内镜下精准诊疗,惠及川东北广大患者。
科室在大力开展创新性技术的同时,取得了丰硕的科研成果。近5年来累计取得发明专利7项,参与或主持各类国省市科研项目近20项,在国内外发表论文80余篇,其中SCI论文20余篇,多篇论文国际顶级期刊上发表。
▲有交通支的异位静脉曲张的内镜下硬化治疗,得到国际认可,成果以第一作者身份两度发表在国际消化顶刊之一的《American Journal of Gastroenterology》(影响因子:12.045,Q1区)上。
▲2022年科室团队作为主研单位,与上海长海医院联合开展的食管癌的多中心研究,成果发表在Lancet柳叶刀子刊《Lancet Gastroenterology & Hepatology》(影响因子:45.042 Top期刊)。
成功抢救无数危急重症患者
成为周边患者转诊首选
患者周大爷因急性上消化道大出血到当地一医院就诊,被诊断为肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血。医生详细询问其病史后得知,周大爷已患有乙肝、肝硬化7年多,这已是他第三次消化道出血了。7年前第一次出血时,进行过脾切除术,2年前第二次出血时经药物保守治疗止住了血。此次周大爷的病情来势凶猛,期间突发呕血3次,血便2次,总量约1000ml,还出现了头晕、心慌、乏力、晕厥等症状,随时会有生命危险!在当地医院的建议下,周大爷紧急转入市中心医院消化内科治疗。
到院时,周大爷仍在反复解暗红色血便,意识淡漠、面色苍白、四肢瘫软。命悬一线之际,消化内科专家团队快速启动抢救预案,为周大爷施行了全麻气管插管下急诊内镜止血术。术中,医生迅速找到了周大爷的出血部位,精准快速地进行止血治疗,最终成功将周大爷从死亡线上拉了回来。
周大爷的成功抢救,是科室高超技术水平的体现。目前,科室平均每年成功救治周边地区转诊来的急性消化道出血、重症急性胰腺炎、肝功能衰竭、肝癌破裂出血、重度溃疡性结肠炎、急性肠梗阻、缺血性肠病等消化系统急危重症患者上百名,已成为周边众多医院患者转诊治疗的首选。
此外,科室开展的双重血浆置换技术在急慢性肝衰竭及高脂血症胰腺炎患者中得到了很好的应用。近三年,科室使用该技术先后治疗急慢性肝衰竭及高脂血症胰腺炎患者约50名。
专科影响力不断提升
?拥有多块国家级“招牌”
1988年消化内科独立建科,在30多年的发展历程中,专科影响力不断提升。科室现为四川省甲级重点专科、南充市消化内科病案质量控制中心,还拥有中国食管静脉曲张治疗基地、中国医师协会基本消化内镜培训基地两块国家级“招牌”。
作为医院消化疾病中心的重要组成部分,科室拥有床位80张,医护人员53名。在23名医生中,有高级职称专家6人、博士后1人、在读博士4人、硕士14人,四川省学术技术带头后备人选 1 人,四川省医师协会副会长 1 人,四川省医师协会、四川省消化专委会委员 4 人,南充市消化专委会候任主任委员 1 人、委员 13 人。
工欲善其事必先利其器。科室拥有先进的奥林巴斯290、260电子胃肠镜系统、富士能4400电子胃肠镜系统、4450放大内镜,奥林巴斯超声内镜、放大内镜、金山胶囊内镜,德国ERBE消化内镜工作站,全自动内镜洗消机等先进设备。
科室将以省临床重点专科建设为契机,坚持“以人为本、生命至上”的原则,以一流的技术、一流的人才、一流的设备和一流的服务,更好地为人民群众的健康保驾护航!(南充市中心医院 宣传统战科新媒体中心 文 / 李洪艳 部分图片来源于网络)
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