“想不到手术这么成功，现在肚子只有几个很小的口子，术后恢复非常好，医生护士都非常细心热情，将我照顾得很好。”近日，一位患者在接受了腹腔镜下直肠癌切除术（加人工假肛成形术）和腹腔镜下胃远半胃切除术后，对医护人员表达了感谢并送来一面锦旗。    

       近期，新津区中医院普外科王斌主任医师团队连续完成多例病情复杂、难度高、风险大手术，成功救治了患者，体现了我院普外科团队过硬的医疗技术水平、勇于攻坚的决心和一心为患者的良好医德。

PART.1案例一

       患者女，73岁。因：腹部胀痛不适10余天”入院。入院前5个月，患者已确诊为结肠癌浸及十二指肠，同时伴肺转移，已失去最佳手术时机，做保守治疗。10天前，患者出现明显腹痛腹胀，无法进食已达15天，转入我院普外科治疗，经过详细检查，发现患者肿瘤位于结肠肝曲，已浸及十二指肠降段，同时已致结肠腔完全闭锁，形成了急性机械性完全大肠梗阻。患者一般情况尚可，求生欲望强烈，家属也期盼能解决梗阻问题。王斌主任医师团队仔细研究病情，制定了详细的手术方案，决定为患者行姑息性手术治疗，解决患者最紧迫的问题。经过充分术前准备，在麻醉科团队的配合下，为患者行了姑息性右半结肠切除术、十二指肠部份切除加修补术、胃空肠吻合术等一系列手术。术后患者顺利恢复，正常者食，患者及家属非常感激。

案例二：

        患者男，71岁。发现直肠癌伴肝转移9个月同时伴腹胀、呕吐10余天入院。入院前9个月，经肠镜检查及病理证实直肠腺癌（距肛3CM），同时伴有肝脏多发转移，遂在我院肿瘤科行化疗等系列治疗。10余天前，患者出现上腹胀，频繁呕吐，不能进食。胃镜检查胃角溃疡，幽门完全封闭，胃镜不能过，考虑胃溃疡胃癌可能性极大，取活检未发现癌细胞。结合病史、体征及影像学系列检查，患者胃部病变不排除胃癌可能，同时已造成幽门完全梗阻，患者已无法进食，直肠癌局部也快形成肠腔梗阻。肝脏原转移病灶已消失。经过全院MDT讨论。王斌主任医师团队决定为患者同时行腹腔镜下直肠癌切除术（加人工假肛成形术）和腹腔镜下胃远半胃切除术。手术历时7个小时，成功为患者切除了直肠病变和胃部病变，术后患者恢复良好，切除之胃标本送病理检查证实为胃腺癌。     

案例三：

       患者女，73岁，明确诊断直肠癌伴子宫受浸。经过MDT讨论，联合妇科，在腹腔镜下行了直肠癌根治术及受浸子宫及附件切除术，术后患者恢复良好。

案例四：

       患者男，69岁，明确诊断直肠癌伴肝转移。经过MDT讨论及充分的术前准备，在腹腔镜下联合行了直肠癌根治术加肝转移病灶切除术（肝段切除），术后患者恢复良好。

       近年来，成都市新津区中医医院普外科在医院的大力支持下，业务范围和技术能力不断攀升，充分利用我院多学科优势，积极推进业务技术发展，通过腹腔镜微创手术，完成了肝癌、胃癌、结直肠癌、胆囊结石、胆道结石、腹股沟疝等疾病的治疗，取得了满意的治疗效果。把高龄患者、多种合并症患者的安全手术治疗作为突破口，让广大患者足不出区就可享受到高质量的医疗服务。

        普外科简介

       成都市新津区中医院普外科已成立50余年，是集医、教、研为一体的综合性科室。经过几代人的不懈努力，科室已发展成人才济济、设备先进、技术精湛、服务优良、西医为主、中西结合、微创技术特色的外科临床科室。传统外科技能日趋成熟完善，微创技术发展突飞猛进。科室拥有高清腹腔镜操作系统、胆道镜、超声刀、内镜下治疗设备、多功能监护仪等先进的设施设备。科室医疗工作理念先进、规范、系统，全面体现“以病人为中心”的思想。科室率先开展“整体护理”模式、“快速康复外科”、“胃肠道肿瘤规范化治疗”、“腹外疝个性化治疗”等项目的临床科室。在新津区及周边地区获得了广大患者及同行的一致好评。(成都市新津区中医医院)